世卫大会重点摘录(中):为性别平等发声的四大重点及其盲点

时间:2020-06-15 作者:

▶世卫大会重点摘录(上):慢性病防治,从课徵「罪恶税」开始?

世卫组织总干事Dr.Tedros在2017年参选时是唯一将「性别平等」列为「五大优先政见」的参选人,上任100天内在世卫组织文化中进行性别变革——领导层逾60%由女性所组成、设立「性别与青年高级顾问 (Senior Advisor in Gender and Youth)」职位,此举让女性团体大为鼓舞,呼吁在区域及会员国办公室(例如70年来皆由男性担任区域执行长的地中海区域)中,也能将两性的观点皆列入主流考量。

世界卫生大会台湾青年团积极参与周边会议,进行会议记录、访谈并带回国内分享与传承。在此次卫生大会中,可找到四项与性别平等相关的精彩议题。

首先,女性在总干事未来五年工作总计画中(13th General Programme of Work, GPW13)受到重视。全球卫生妇女团体 (Women in Global Health )受邀参与草案过程,有76%的建议被总干事採纳。

GPW13定调世界卫生组织未来五年整体政策的大方向,也将成为其他全球健康治理组织、国家与非政府组织的施政及分配资源时的参考框架。性别平等被纳入重点考量,就看未来在各国如何借预算分配(finance)及合作关係(partnership)来进行落实(delivery)。

第二,世卫大会的周边会议上,有总干事Dr.Tedros与会的女性常见癌症讨论会。乳癌和子宫颈癌作为女性癌症杀手,国际妇产科联盟 (International Federation of Gynecology and Obstetrics, FIGO) 被来自印度及泰国的非政府组织批判,FIGO作为以全球为单位统整之专业,如今需要从先进国家研究室走出,实际协助低中收入国进行研究及蒐集资料。

世卫大会重点摘录(中):为性别平等发声的四大重点及其盲点 Image Credit: Depositphotos

近来世卫组织大力推动的对9至13岁女孩施打子宫颈癌疫苗 (HPV vaccine) 在会议上也受到质疑——疫苗真的是我们认为最好的防治方式吗?对此世卫组织强调早婚、未完善的性教育、文化社经背景是结构性因素,提供普及化(universal)的及早筛检与治疗将是接下来在发展中国家会努力的方向。

第三是女性生殖权利与健康。妇女在医疗供给不均情况下,所面临的手术(Surgical)、产科(Obstetric) , 创伤( Trauma)与麻醉(Anaesthesia)之困境;催产素的药物品质管控;Guttmacher与The Lancet委员会 发表性健康/生殖健康与权利报告对「性与生殖健康」再定义、提出优先干预措施。后者获得总干事Dr.Tedros全程与会及以个人名义支持纳入各国参考议程中。

最后当然少不了美国好莱坞性骚扰事件引起的#MeToo运动。世卫大会上人道救援女性工作者由此运动推动成#AidToo。根据人道主义妇女网络(Humanitarian Women's Network)对一千名救援机构女性工作者的调查显示,遭遇性骚扰或性侵犯的经历其中约65%的侵犯来自同事。纵然此调查科学性不足,但这提醒世卫组织应认识到,人道救援组织内部欠缺对创伤性事件的培训与支持,受压迫女性面临「继续进行当地救援」或「结束职业生涯」间的抉择而备受煎熬。

所以#AidToo呼吁全球人道主义救援机构需重视行业内高发的性侵犯、性剥削问题,不能被宽恕、掩饰以及不断複製,必须根除行业盛行的父权文化对女性的压迫。

在参与周边会议后,笔者与讲者在场边有了交流的机会。简单统整出世卫组织与倡议团体在座谈会上为性别平等发声之余,或许仍有几个盲点:

    纵然性别平等已被列入工作计画 (GPW13) 主流当中,此次世卫大会极为热门的慢性病课题,即「非传染病联合国高阶会议 (United Nations High Level Meeting) 」草案中,却不见性别平等之蹤影。健康研究及统计应具备性别观点,依不同性别之生命週期、社会经济处境发展以民众为主体规划整合式指标。全球70%的健康与社区照护人员是女性;43.5万的健康照护人员中,将近一半由护理师与助产人员组成。随着全球健康覆盖的推动,我们需要增加40万照护人员,其中18万需在低中收入国增加——世卫组织应认识到女性在健康照护体系中也扮演着引领、让改变发生的角色。消除不平等之余,我们还需重视女性专业人员的培力,及重视性别友善的工作场域。纵然世卫组织在的大会上,就已决议将同性恋自国际疾病列表 (International Classification of Diseases, ICD) 中删除(这天也因此被定为「国际不再恐同日」);2012 年也发表声明「一种不存在的疾病或被声称改变性倾向的治疗,缺乏医学理据,道德上不能接受」;但或许国情与文化所限,LGBT议题或彩虹布条在大会上从正式会议到周边活动完全不见蹤影。世卫组织近年逐渐重视心理健康,基本人权的维护与身心健康相关,然会员国在同婚及多元成家议题上尚有漫漫长路。

在台湾,《报导者》做的痛痛女孩报导发人深思;政府推动完善的四癌筛检(乳癌、子宫颈癌、大肠癌、口腔癌);我们可以积极讨论婚姻平权;医师劳动改革小组提出医师职场性别友善问卷调查报告书……尚有诸多未列入,但却足以显示台湾虽未被世卫大会列席,政府与民间团体所关心的议题与世卫组织动脉走向其实有所连结。

我们拥有的经验,绝对值得带到全球卫生领域中分享与交流。

    相关推荐